Wirus Ebola: przebieg, cechy, historia i zapobieganie
Przegląd wirusa Ebola: charakterystyka, objawy, sposoby transmisji, historia odkrycia, rozprzestrzenianie, diagnostyka, leczenie i środki zapobiegawcze.
Wirus Ebola (rodzina Filoviridae) jest patogenem wywołującym ciężką, często śmiertelną chorobę u ludzi i niektórych zwierząt. Powoduje tzw. gorączkę krwotoczną, której przebieg może obejmować gorączkę, ból, wymioty, biegunkę oraz krwawienia zewnętrzne i wewnętrzne. Wskaźnik śmiertelności różni się w zależności od szczepu wirusa oraz warunków opieki medycznej — w odrębnych epidemiach obserwowano szeroki zakres odsetków zgonów.
Galeria obrazów
8 ObrazyCharakterystyka i mechanizm działania
Wirus jest nićmi RNA o wydłużonym kształcie typowym dla filowirusów. Atakuje wiele tkanek i narządów, prowadząc do zaburzeń pracy naczyń krwionośnych, upośledzenia układu odpornościowego oraz niewydolności wielonarządowej. Do najczęściej opisywanych objawów należą: gorączka, osłabienie, bóle mięśniowe i głowy, ból gardła, a w dalszym etapie nudności, wymioty, biegunka, wysypka oraz krwawienia. Transmisja następuje poprzez kontakt bezpośredni z płynami ustrojowymi zakażonych osób lub zwierząt (krew, wymiociny, kał, pot, ślina) oraz przez skażone przedmioty.
Historia i występowanie
Pierwsze rozpoznane epidemie pojawiły się równocześnie w 1976 roku w rejonach obecnego Demokratycznego Konga (w pobliżu rzeki Ebola) i w Sudanie. Największy znany wybuch epidemii miał miejsce w latach 2014–2016 w Afryce Zachodniej, obejmując tysiące zakażeń. Wirusy z rodzaju Ebolavirus obejmują kilka gatunków, z których niektóre częściej wywołują ciężkie zachorowania u ludzi. Rezerwuarem naturalnym są prawdopodobnie nietoperze owocożerne; zakażenia ludzi często zaczynają się od kontaktu ze zwierzętami lub ich produktami.
Diagnostyka, leczenie i szczepienia
Rozpoznanie opiera się na testach laboratoryjnych, takich jak PCR wykrywający materiał genetyczny wirusa lub testy antygenowe. Leczenie jest przede wszystkim podtrzymujące: nawadnianie, wyrównywanie elektrolitów, wsparcie oddychania i leczenie powikłań. W ostatnich latach opracowano szczepionki oraz leki przeciwwirusowe i przeciwciała monoklonalne, które zmniejszają ryzyko ciężkiego przebiegu i śmierci w niektórych epidemiach. Dostęp do specjalistycznej opieki znacząco poprawia rokowanie.
Zapobieganie i kontrola epidemii
- Wczesne wykrywanie i izolacja chorych oraz śledzenie kontaktów.
- Stosowanie środków ochrony osobistej przez personel medyczny.
- Bezpieczne praktyki pogrzebowe i eliminowanie kontaktu z dzikimi zwierzętami podejrzanymi o zakażenie.
- Programy szczepień w rejonach ryzyka oraz kampanie edukacyjne.
Epidemie Ebola pozostają poważnym zagrożeniem zdrowia publicznego w regionach, gdzie choroba występuje endemicznie, ale dzięki postępom w diagnostyce, leczeniu i profilaktyce możliwe jest ograniczanie skutków ognisk. Dla dalszych informacji i aktualności dotyczących biologii, kontroli zakażeń i badań nad terapiami warto sięgnąć do źródeł specjalistycznych:
Podstawowe informacje o wirusie • Objawy i przebieg kliniczny • Historia odkrycia • Geografia i epidemiologia • Środki zapobiegawcze i ochrona • Nowoczesne metody leczenia i szczepienia
Transmisja
Wirus Ebola, który wywołuje choroby u ludzi, żyje we krwi i innych płynach oraz mokrych rzeczach u niektórych gatunków zwierząt innych niż człowiek, nie zabijając ich. Naukowcy uważają, że zwierzęta, w których żyje wirus, to głównie niektóre rodzaje małp lub nietoperzy owocowych. Kiedy ludzie dotykają zwierząt, które mają wirusa, lub mokrych rzeczy, które wyszły od tych zwierząt, mogą zachorować.
Wirusem Ebola nie można zarazić się poprzez powietrze lub przebywanie w pobliżu chorych osób. Wirus może przedostać się z płynów do ciała człowieka. Oznacza to, że wirusem Ebola można się zarazić poprzez kontakt z krwią, śliną, śluzem, nasieniem, biegunką, wymiocinami lub innymi płynami wydostającymi się z ciała chorej osoby.
Jeśli dana osoba nie umrze z powodu choroby, może nadal przekazywać innym ludziom infekcję poprzez uprawianie seksu przez prawie kolejne dwa miesiące po tym, jak przestanie chorować. Dzieje się tak dlatego, że wirus po dłuższym czasie może nadal znajdować się w nasieniu mężczyzny.
1. Po przedostaniu się wirusa do organizmu człowieka przez powierzchnie śluzowe, otarcia lub uszkodzenia skóry lub przez bezpośrednie przekazanie przez rodziców, łączy się on z komórkami wyściełającymi drogi oddechowe, oczy lub jamy ciała.
2. Wnika on do makrofagów i komórek dendrytycznych i uwalnia swoją zawartość genetyczną. Eksplozja komórek wyzwala wydzielanie cytokin prozapalnych, inicjując "burzę cytokinową". Materiał genetyczny przejmuje maszynerię komórkową, aby się replikować; powstają nowe kopie wirusa i są uwalniane do systemu.
3. Następnie wirus atakuje śledzionę, nerki, a nawet mózg. Z naczyń krwionośnych wycieka krew i płyn do otaczających tkanek. To nietypowe krzepnięcie i krwawienie w tym samym czasie objawia się zewnętrznie w postaci wysypki.
4. Wirus powoduje również wyłączenie innych ważnych organów, takich jak wątroba i płuca. W rzeczywistości jest on w stanie zaatakować prawie wszystkie ludzkie komórki poprzez różne mechanizmy przyłączania dla każdego typu komórek (z wyjątkiem limfocytów). Te same komórki, które mają zwalczać infekcję, są wykorzystywane jako nośniki do rozprzestrzeniania infekcji na inne części ciała.
5. Stwierdzono, że komórki zakażone wirusem ebola nie ulegają normalnej apoptozie, lecz wykazują wakuolizację i oznaki martwicy.
Symptomy
Kiedy ludzie zarażają się wirusem Ebola, pierwsze objawy przypominają niektóre inne choroby. Ludzie dostają gorączki i czują się bardzo zmęczeni. Może boleć ich głowa, brzuch, stawy i gardło. Czasami ludzie myślą, że chorują na inne choroby, takie jak malaria lub dur brzuszny.
Później ludzie są znacznie bardziej chorzy. Krwawią zarówno wewnątrz, jak i na zewnątrz ciała. Mają krew w biegunce i wymiocinach. Krwawią z nosa, ust, narządów płciowych i płciowych. Dochodzi do wstrząsu: niskie ciśnienie krwi, szybki puls (tętno) i słabe krążenie krwi w organizmie. Ich narządy mogą przestać działać. Ebola powoduje również sztywność całego ciała, co utrudnia chorym poruszanie się.
Na dziesięć osób, które zachorowały na Ebolę, pięć do dziewięciu umiera.
Leczenie
Nie ma lekarstwa na Ebolę, ale jeśli ludzie szybko otrzymają opiekę od lekarzy i pielęgniarek w szpitalu, więcej z nich przeżyje. Ludzie z wirusem Ebola potrzebują dużo płynów, aby zastąpić płyny utracone w wyniku biegunki, wymiotów i krwawienia. Najważniejsze jest podawanie im wody z bardzo małą ilością soli i cukru. Nazywa się to nawadnianiem doustnym. Pomaga ono uzupełnić płyny i krew. Ważne jest również podawanie leków na wypadek pogorszenia się ciśnienia krwi i krążenia.
Zapobieganie
W grudniu 2016 roku w jednym z badań stwierdzono, że szczepionka VSV-EBOV jest bardzo skuteczna (w okolicach 70-100%) przeciwko wirusowi Ebola, co czyni ją pierwszą szczepionką przeciwko tej chorobie.
W dekadzie poprzedzającej 2014 r. opracowano wiele kandydatów na szczepionkę przeciwko wirusowi Ebola, ale według stanu na październik 2014 r. żaden z nich nie został jeszcze zatwierdzony przez amerykańską Agencję Żywności i Leków (FDA) do stosowania u ludzi.
Badania
World Community Grid to projekt obliczeniowy, który poszukuje możliwych metod leczenia. Ludzie przeznaczają na ten projekt wolny czas na swoich komputerach.
Odnośnik
1. ↑ Kevin J. Olival et al. (2013). "Przeciwciała wirusa Ebola u nietoperzy owocożernych, Bangladesz" (Ebola virus antibodies in fruit bats, Bangladesh). Emerging Infectious Disease. CDC. 19 (2). doi:10.3201/eid1902.120524.CS1 maint: uses authors parameter (link)
2. ↑ "Ebola virus disease Fact sheet N°103". Światowa Organizacja Zdrowia. March 2014. Retrieved April 12, 2014.
3. ↑ "2014 Ebola virus disease (EVD) outbreak in West Africa". WHO. April 21, 2014. Retrieved August 3, 2014.
Pytania i odpowiedzi
P: Co to jest wirus Ebola?
O: Wirus Ebola lub choroba Ebola (EVD) jest bardzo niebezpiecznym wirusem należącym do rodziny Filoviridae.
P: Ile jest typów wirusa Ebola?
O: Istnieją cztery różne typy wirusa Ebola.
P: Jakie objawy wywołuje zakażenie wirusem Ebola?
O: Zakażenie wirusem Ebola powoduje gorączkę krwotoczną, która zaczyna się nagle i może prowadzić do krwawienia zarówno wewnątrz, jak i na zewnątrz organizmu. Ponadto atakuje prawie każdy organ i tkankę w organizmie człowieka, powodując niewydolność wielu organów jednocześnie.
P: Jak śmiertelne jest zakażenie wirusem Ebola?
O: Na każde 100 osób, które zostaną zakażone wirusem Ebola, średnio 25 do 90 umiera z tego powodu.
P: Gdzie stwierdzono pierwszy przypadek Eboli?
O: Pierwszy przypadek wirusa Ebola stwierdzono w Sudanie.
P: Gdzie dzisiaj najczęściej występuje? A: Obecnie występuje głównie w Afryce, chociaż w Europie i Stanach Zjednoczonych odnotowano bardzo mało przypadków.
Powiązane artykuły
Autor
AlegsaOnline.com Wirus Ebola: przebieg, cechy, historia i zapobieganie Leandro Alegsa
URL: https://pl.alegsaonline.com/art/29842

