Amnezja: przyczyny, rodzaje, diagnostyka i leczenie
Amnezja: przyczyny, typy, metody diagnostyki i leczenia. Przegląd objawów, mechanizmów pamięci, badań obrazowych i podejść terapeutycznych oraz rokowania
Amnezja to utrata lub zaburzenie pamięci, polegające na niemożności przywołania lub zapamiętania informacji, które wcześniej były dostępne. Może występować jako skutek bezpośredniego uszkodzenia mózgu, choroby, niedotlenienia, napadu drgawkowego, zatrucia lub jako reakcja na silny stres psychiczny. Amnezja może mieć różne nasilenie i różne wzorce obejmowania pamięci; nie zawsze oznacza całkowitą utratę wszystkich wspomnień.
Galeria obrazów
1 Obraz
Podstawowe typy
- Amnezja anterograde'owa: zaburzenie polegające na upośledzeniu konsolidacji nowych informacji — pamięć krótkotrwała nie jest skutecznie przenoszona do pamięci długotrwałej. Osoby z tym typem amnezji mają trudności z zapamiętywaniem wydarzeń, faktów lub nowych umiejętności po wystąpieniu uszkodzenia.
- Amnezja wsteczna: trudność w przywoływaniu wspomnień z okresu poprzedzającego określone zdarzenie (np. uraz, operację). Zakres utraconych wspomnień może być płytki (najbliższe wydarzenia) lub rozległy (wiele lat wstecz), zależnie od przyczyny i obszaru mózgu dotkniętego zmianą.
Mechanizmy pamięci i typy pamięci
Pamięć jest złożonym procesem obejmującym różne systemy: pamięć deklaratywną (epizodyczną i semantyczną) oraz pamięć niedeklaratywną (proceduralną). W wielu postaciach amnezji pamięć proceduralna (umiejętności ruchowe, nawyki) jest stosunkowo zachowana, podczas gdy pamięć epizodyczna (wspomnienia zdarzeń) i semantyczna (wiadomości o świecie) mogą być zaburzone. Amnezja anterograde'owa zwykle dotyczy konsolidacji epizodów, natomiast amnezja wsteczna częściej obejmuje utratę już utrwalonych wspomnień.
Przyczyny
Przyczyny amnezji są różnorodne i obejmują urazy mechaniczne, udary mózgu, infekcje ośrodkowego układu nerwowego, choroby neurodegeneracyjne (np. w przebiegu choroby Alzheimera), niedotlenienie, zatrucia (w tym alkoholowe zespole Wernicke–Korsakoffa), napady padaczkowe oraz zaburzenia dysocjacyjne o podłożu psychicznym. Niektóre postacie, jak przemijająca globalna amnezja (TGA), mają nagły początek i krótki przebieg; inne są przewlekłe lub postępujące.
Diagnostyka
Rozpoznanie opiera się na szczegółowym wywiadzie, badaniu neurologicznym i testach neuropsychologicznych oceniających różne rodzaje pamięci. W zależności od podejrzeń wykonywane są badania obrazowe mózgu (CT, MRI), badania krwi, oraz w razie potrzeby EEG. Ważne jest odróżnienie amnezji organicznej od amnezji dysocjacyjnej lub innych zaburzeń psychicznych oraz określenie, które funkcje poznawcze są zachowane.
Leczenie i rokowanie
Leczenie zależy od przyczyny: w ostrej fazie priorytetem jest leczenie podstawowego schorzenia (np. rewaskularyzacja po udarze, leczenie zakażenia, odtrucie). Rehabilitacja poznawcza, strategie kompensacyjne (notatki, przypomnienia elektroniczne), terapia zajęciowa i wsparcie psychologiczne mogą poprawić funkcjonowanie. W niektórych przypadkach pamięć częściowo się regeneruje, w innych deficyty utrzymują się trwale. Rokowanie jest zróżnicowane i zależy od etiologii, rozległości uszkodzenia mózgu oraz wieku i stanu ogólnego pacjenta.
Amnezja niemowlęca
Fakt, że dorośli zwykle nie pamiętają wczesnego dzieciństwa, określa się mianem amnezji niemowlęcej. Przyczyny tego zjawiska prawdopodobnie wiążą się z rozwojem struktur mózgowych i języka oraz z formowaniem się trwałych reprezentacji autobiograficznych. Nie jest ono traktowane jako chorobowa forma amnezji, lecz jako normalny etap rozwoju pamięci.
W przypadku podejrzenia amnezji ważne jest wczesne zgłoszenie się do lekarza rodzinnego lub neurologa w celu ustalenia przyczyny i zaplanowania odpowiedniej diagnostyki oraz opieki.
Przyczyny
Istnieją trzy główne kategorie, w których amnezja może przydarzyć się osobie.
- Uraz głowy. Obejmuje to każdy rodzaj urazu mózgu, który może spowodować amnezję.
- Traumatyczne wydarzenia. Dzieje się tak, gdy umysł osoby jest tak zestresowany, że woli zapomnieć o tym, co się wydarzyło, niż sobie z tym poradzić.
- Niedobory fizyczne. Są to rzeczy, które dzieją się z mózgiem, ale różnią się od urazów głowy, ponieważ dotyczą głównie powikłań po operacjach.
Niektóre inne różne rodzaje amnezji obejmują:
- Spowodowana przez [uraz|traumę], na przykład uraz głowy; nazywana amnezją pourazową.
- Amnezja dysocjacyjna: W tym przypadku przyczyna jest psychologiczna i zazwyczaj nie jest związana z fizycznym uszkodzeniem mózgu. Dotyczy to m.in.
- Pamięć wyparta (kiedy nie jest możliwe przypomnienie sobie konkretnego wydarzenia) - pamięć zazwyczaj nadal istnieje, ale osoba blokuje dostęp do niej; Stresujące wydarzenia, takie jak gwałt, mogą prowadzić do amnezji dysocjacyjnej
- Amnezja dziecięca - niezdolność dorosłych do przypomnienia sobie pewnych części dzieciństwa.
- Zanik pamięci wywołany przez narkotyki (zwykle [alkohol]) - amnezja anterogonalna, dotycząca bezpośredniej przeszłości
Amnezja może być trwała lub tymczasowa. Uszkodzenie [mózgu] lub zażywanie pewnych [leków] może spowodować amnezję. Niektóre z tych leków to [środki uspokajające]. Inną dobrze znaną przyczyną amnezji może być picie zbyt dużej ilości [alkoholu]. Te rodzaje przyczyn nazywane są organicznymi, ponieważ mogą być bezpośrednio widoczne. Inne przyczyny nie mogą być bezpośrednio widoczne, są one nazywane funkcjonalnymi. Są one raczej [psychologiczne|psychologiczne] w swojej naturze. Ludzie mogą chcieć odgrodzić się od traumatycznego wydarzenia, którego byli świadkami, na przykład.
Inną drobną przyczyną amnezji jest "złamane serce" w związku. Może ono prowadzić do traumy, ale niekoniecznie jest traumatyczne.
Leczenie
Czasami niektóre rodzaje amnezji ustępują samoistnie bez konieczności leczenia. Istnieją również różne rodzaje terapii, które pracują z mózgiem, aby pomóc w amnezji. Nie ma leku, który mógłby bezpośrednio pomóc w amnezji.
Pytania i odpowiedzi
P: Co to jest amnezja?
O: Amnezja to utrata lub zaburzenie pamięci.
P: Co powoduje amnezję?
O: Amnezja może być spowodowana uszkodzeniem mózgu, chorobą lub stresującymi wydarzeniami.
P: Jakie są dwa główne rodzaje amnezji?
O: Dwa główne rodzaje amnezji to amnezja ujemna i amnezja wsteczna.
P: Czym jest amnezja ujemna?
O: Amnezja anterogradalna polega na tym, że pamięć krótkotrwała nie jest już przenoszona do pamięci długotrwałej. Osoby z tym rodzajem amnezji nie mogą pamiętać rzeczy przez dłuższy czas.
P: Co to jest amnezja wsteczna?
O: Z amnezją wsteczną mamy do czynienia wtedy, gdy osoba nie jest w stanie przypomnieć sobie informacji, które wydarzyły się przed określoną datą, zazwyczaj jest to data wypadku lub operacji.
P: Co to jest amnezja niemowlęca?
O: Amnezja niemowlęca polega na tym, że dorośli zazwyczaj nie pamiętają wydarzeń, które miały miejsce we wczesnym dzieciństwie, co przypisuje się rozwojowi mózgu lub dziecka.
P: Czy amnezja niemowlęca jest postrzegana jako forma amnezji?
O: Amnezja niemowlęca nie jest postrzegana jako forma amnezji porównywalna z innymi rodzajami.
Powiązane artykuły
Autor
AlegsaOnline.com Amnezja: przyczyny, rodzaje, diagnostyka i leczenie Leandro Alegsa
URL: https://pl.alegsaonline.com/art/3601