CIWA-Ar
The Clinical Institute Withdrawal Assessment for Alcohol (często nazywana CIWA lub CIWA-Ar (zaktualizowana wersja)), jest skalą używaną do pomiaru objawów odstawienia alkoholu. Skala ta zawiera listę dziesięciu typowych objawów odstawienia alkoholu. Na podstawie tego, jak poważne są objawy danej osoby, każdemu z nich przypisuje się numer. Wszystkie dziesięć numerów są sumowane, aby stworzyć jeden ostateczny wynik. Najwyższy możliwy wynik to 67. Wyższe wyniki są oznaką poważniejszego odstawienia alkoholu:
- Wyniki 15 lub mniej zazwyczaj oznaczają, że dana osoba ma łagodne odstawienie alkoholu;
- Wyniki 16-20 zazwyczaj oznaczają umiarkowane odstawienie alkoholu; oraz
- Wyniki powyżej 20 zwykle oznaczają poważne odstawienie alkoholu.
CIWA jest używany nie tylko do pomiaru nasilenia objawów odstawiennych, ale także do podejmowania decyzji o sposobie leczenia, np. kiedy podać benzodiazepiny.
Skala CIWA
CIWA mierzy dziesięć najczęstszych oznak i objawów odstawienia alkoholu:
- Nudności i wymioty
- Tremor
- Pocenie się napadowe (pocenie się, które przychodzi i odchodzi)
- Lęk
- Pobudzenie (jak niemożność pozostania w miejscu)
- Zaburzenia dotykowe (takie jak uczucie pieczenia, swędzenia lub robaków pełzających po skórze)
- Zaburzenia słuchowe (np. słyszenie rzeczy głośniej niż zwykle, słyszenie przerażających rzeczy lub słyszenie rzeczy, którychnie)
- Zaburzenia widzenia (np. zbyt jasne światło, widzenie różnych kolorów lub widzenie rzeczy, których nie ma)
- Ból głowy
- Orientacja i zamglone sensorium (na przykład, gdy osoba nie wie, kim jest, gdzie jest lub co się dzieje)
Korzysta z
Skala CIWA jest walidowana, co oznacza, że sprawdzono, iż mierzy to, co ma mierzyć - objawy odstawienia alkoholu. Posiada również wysoką wiarygodność międzyosobniczą. Oznacza to, że jeśli więcej niż jeden pracownik medyczny użyje CIWA na tym samym pacjencie, uzyska bardzo podobne wyniki. Walidacja i wiarygodność międzylaboratoryjna są oznakami dobrych, dokładnych testów.
Badania wykazały, że kiedy skala CIWA jest używana do kierowania leczeniem:
- Pracownicy medyczni mogą określić, którzy pacjenci mają łagodniejsze, a którzy poważniejsze objawy odstawienia. Skala CIWA pomaga im w tym o wiele dokładniej niż byłoby to możliwe bez skali.
- Pacjenci, u których odstawienie leku jest łagodniejsze, rzadziej otrzymują benzodiazepiny, które nie są im potrzebne (jest to ważne, ponieważ benzodiazepiny są uzależniające).
- Pacjenci z bardzo złym odstawieniem leku są mniej narażeni na niedoleczenie (nie otrzymują wystarczającego leczenia)
Powiązane strony
Pytania i odpowiedzi
P: Czym jest ocena odstawienia alkoholu w Instytucie Klinicznym?
O: Clinical Institute Withdrawal Assessment for Alcohol (CIWA) to skala używana do pomiaru objawów odstawienia alkoholu.
P: Ile objawów odstawienia alkoholu wymienia skala CIWA?
O: Skala wymienia dziesięć typowych objawów odstawienia alkoholu.
P: W jaki sposób objawom przypisywany jest numer?
O: Na podstawie stopnia nasilenia objawów u danej osoby, każdemu objawowi przypisywany jest numer.
P: Jaki jest najwyższy możliwy wynik w skali CIWA?
O: Najwyższy możliwy wynik w CIWA to 67.
P: Co oznaczają wyższe wyniki w CIWA?
O: Wyższe wyniki w CIWA wskazują na poważniejsze odstawienie alkoholu.
P: Co zazwyczaj oznacza wynik 15 lub mniej na CIWA?
O: Wyniki 15 lub mniej na CIWA zwykle oznaczają, że dana osoba ma łagodne odstawienie alkoholu.
P: Jaki jest cel stosowania CIWA?
O: CIWA służy nie tylko do pomiaru nasilenia objawów odstawienia, ale także do podejmowania decyzji o tym, jakie leczenie zastosować, np. kiedy podać benzodiazepiny.
