Benign paroxysmal vertigo of childhood (BPVC w skrócie)
Benign paroxysmal vertigo of childhood (BPVC w skrócie) jest problemem medycznym, który zdarza się u dzieci. "Łagodny" oznacza "nieszkodliwy"; "napadowy" oznacza, że coś pojawia się i znika nagle; a "vertigo" oznacza "zawroty głowy". Tak więc BPVC to niegroźne zawroty głowy u dzieci, które pojawiają się i znikają nagle.
Zawroty głowy zazwyczaj sprawiają, że dzieci czują, jakby się poruszały lub wirowały, lub że wnętrze ich głowy porusza się lub wiruje.
Zwykle BPVC pojawia się u dzieci pomiędzy drugim a piątym rokiem życia. Często ustępuje po ukończeniu 8 roku życia. Jednak u niektórych dzieci BPVC może się rozpocząć w znacznie młodszym wieku (nawet kilka miesięcy) lub w starszym wieku (nawet 12 lat).
BPVC jest najczęstszą przyczyną zawrotów głowy u dzieci, które nie mają ubytku słuchu lub zdiagnozowanej choroby uszu. Jest to częsty problem, który dotyka około 2,6% dzieci (26 na 1000 dzieci).
Przyczyny
Lekarze nie wiedzą na pewno, co powoduje BPVC. Niektórzy lekarze uważają, że jest to związane z problemami ucha wewnętrznego, które wpływają na równowagę. Na przykład, niektórzy lekarze uważają, że BPVC jest podobny do innego zaburzenia, które często występuje u osób dorosłych po 50. roku życia. Zaburzenie to nazywane jest łagodnym napadowym zawrotem głowy (benign paroxysmal positional vertigo, BPPV). BPPV jest "zaburzeniem przedsionkowym" - zaburzeniem w uchu wewnętrznym, które wpływa na równowagę.
Inni lekarze uważają, że BPVC ma związek z migrenowymi bólami głowy, ale większość dzieci z BPVC nie ma bólów głowy.
Oznaki i objawy
- Oczopląs (czasami nazywany "tańczącymi oczami"): Szybkie, niekontrolowane ruchy gałek ocznych. Te ruchy gałek ocznych mogą występować samoistnie lub być spowodowane wpatrywaniem się w oczy. Jeśli u dziecka z BPVC nie występują inne objawy, może ono mieć oczopląs pozycyjny, który występuje, gdy głowa znajduje się w określonej pozycji.
- Mdłości: Uczucie, że chce się wymiotować.
- Wymioty: Zwymiotowanie.
- Ataksja chodu: Problemy z chodzeniem, ponieważ problem medyczny (taki jak BPVC) sprawia, że mięśnie nie współpracują ze sobą. Objaw ten może być trudniejszy do zaobserwowania u niemowląt, które nie potrafią jeszcze chodzić.
- Brak równowagi posturalnej: Problemy z utrzymaniem równowagi, co sprawia, że trudno jest stać prosto. Ten objaw może być trudniejszy do zaobserwowania u niemowląt, które nie potrafią jeszcze stać.
- Wyglądanie na przestraszone: Dzieci mogą wyglądać na przestraszone z powodu objawów fizycznych powodowanych przez BPVC, takich jak utrata równowagi i zawroty głowy.
To pokazuje jak wygląda ucho wewnętrzne, układ przedsionkowy jest kolorową częścią. Ucho wewnętrzne to część ucha, która znajduje się wewnątrz głowy człowieka.
Oczopląs optokinetyczny poziomy (z boku na bok). Oczy mogą również poruszać się w górę i w dół (oczopląs optokinetyczny pionowy).
Diagnoza
Aby lekarz mógł zdiagnozować Benign Paroxysmal Vertigo of Childhood, wszystkie te rzeczy muszą być prawdziwe:
- U dziecka wystąpiło co najmniej pięć ataków zawrotów głowy.
- Dziecko często dostaje zawrotów głowy; zawroty pojawiają się nagle i ustępują po kilku minutach do kilku godzin.
- Dziecko miało normalne badanie neurologiczne (które sprawdza, czy są problemy z funkcjonowaniem mózgu)
- Dziecko miało normalne funkcje audiometryczne i przedsionkowe pomiędzy atakami (oznacza to, że pomiędzy atakami dziecko miało normalny słuch i nie było oczywistych problemów z uszami wewnętrznymi)
- U dziecka stwierdzono prawidłową elektroencefalografię (EEG) (jest to badanie, które polega na poszukiwaniu nietypowej aktywności elektrycznej w mózgu).
Diagnozy różnicowe
Diagnozy różnicowe to różne zaburzenia medyczne, które mogą powodować te same objawy. Kiedy lekarz pyta, jakie są diagnozy różnicowe BPVC, pyta "jaka inna choroba może powodować te objawy? Co to jeszcze może być?" Zanim lekarz postawi ostateczną diagnozę, musi zastanowić się, jakie inne schorzenia mają takie same lub podobne objawy, i upewnić się, że jedno z nich nie jest problemem.
Niektóre z diagnoz różnicowych dla BPVC to:
- Guz tylnego dołu czaszki: Guz w części mózgu, która znajduje się w lub w pobliżu dolnej części czaszki. Guzy tylnego dołu czaszki zdarzają się częściej u dzieci niż u dorosłych. Około 54%-70% wszystkich guzów mózgu u dzieci zaczyna się w tylnym dole czaszki.
- Nieprawidłowości kręgosłupa szyjnego: Problemy z częścią kręgosłupa w szyi.
- Zaburzenia otologiczne: Problemy z wewnętrzną stroną uszu.
- Łagodna epilepsja potyliczna: Rodzaj padaczki, która u większości dzieci ustępuje.
- Zaburzenia metaboliczne: Problemy ze sposobem, w jaki organizm wytwarza energię z pożywienia.
Pytania i odpowiedzi
P: Co to jest łagodny napadowy zawrót głowy u dzieci (BPVC)?
O: BPVC to problem medyczny, który występuje u dzieci. Są to niegroźne zawroty głowy, które pojawiają się i znikają nagle.
P: Jak się czują dzieci z BPVC?
O: Zawroty głowy zazwyczaj sprawiają, że dzieci czują się tak, jakby się poruszały lub wirowały, lub jakby poruszało się lub wirowało wnętrze ich głowy.
P: W jakim wieku zazwyczaj zaczyna się BPVC?
O: Zwykle BPVC zaczyna się u dzieci między 2 a 5 rokiem życia. Często ustępuje do ósmego roku życia. Może jednak wystąpić już w wieku kilku miesięcy lub nawet 12 lat.
P: Czy BPVC jest powszechne wśród dzieci?
O: Tak, jest to częsty problem, który występuje u około 2,6% dzieci (26 na 1000).
P: Czy posiadanie ubytku słuchu lub choroby ucha zwiększa prawdopodobieństwo zachorowania na BPVC?
O: Nie, jest to najczęstsza przyczyna zawrotów głowy u dzieci, które nie mają ubytku słuchu ani zdiagnozowanej choroby uszu.
P: Czy istnieją sposoby leczenia BPVC?
O: Tak, istnieją metody leczenia objawów związanych z BPVC, takie jak leki i terapia rehabilitacji przedsionkowej.
