Placebo
Placebo to leczenie choroby lub stanu, które jest celowo nieskuteczne. Motywem jest zazwyczaj to, że jeśli dana osoba wierzy, że lek, dieta lub inne leczenie jest dobre dla niej samej, to jest ono dobre dla niej samej.
Czasami chorzy ludzie, którzy otrzymują placebo, czują, że ich stan się poprawia, a czasami ich ciała rzeczywiście się poprawiają. Kiedy u pacjentów występuje taka reakcja, nazywa się to "efektem placebo". Termin efekt placebo (lub odpowiedź placebo) został wprowadzony w 1920 roku. Jest to reakcja osoby badanej, która powoduje obserwowany efekt, a nie substancja.
Pochodzenie
John Haygarth badał efekt placebo w XVIII wieku. Pokazało to "w stopniu, który nigdy nie był podejrzewany, jak potężny wpływ na choroby jest produkowany przez zwykłą wyobraźnię".
Émile Coué, francuski aptekarz, pracujący w latach 1882-1910, odkrył zjawisko, które później nazwano "efektem placebo". Uspokajał swoich klientów, chwaląc skuteczność każdego środka i zostawiając małą pozytywną informację przy każdym lekarstwie. W 1901 roku Coué rozpoczął studia pod hipnozą. W 1913 roku Coué i jego żona założyli La Société Lorraine de Psychologie appliquée. Jego książka Samopanowanie poprzez świadomą autosugestię została opublikowana w Anglii (1920) i w Stanach Zjednoczonych (1922).
Placebo i ślepa próba
Placebo są stosowane jako część ślepych prób. Ślepe próby działają w następujący sposób: Niektórzy ludzie otrzymują testowany lek lub leczenie, a inni otrzymują placebo. Nikt nie wie, kto otrzymuje prawdziwe leczenie, a kto placebo. Osoby te są "ślepe" na swoje leczenie.
Jeśli badacze zauważą, że "grupa leczona" różni się od "grupy placebo", będą wiedzieli, że różnica ta wynika z leczenia. Bez "grupy placebo" badacze nie mogą wiedzieć, czy te zmiany nastąpiłyby tak czy inaczej, bez względu na to, jaki lek przyjmowali ludzie.
Prawdziwe skutki stosowania placebo
Placebo może mieć rzeczywisty wpływ na pacjentów: to właśnie oznacza "efekt placebo". Od czasu przełomowej pracy z 1955 roku efekt placebo jest uznawany i akceptowany przez jednych, a negowany przez innych. Nie ma jednak wątpliwości, że w pewnych warunkach efekt placebo istnieje. Przykładami są:
- Złagodzenie bólu. Badania nad akupunkturą były pozytywne. Efekt placebo jest mediowany przez procesy "top-down" z obszarów neocortex, które wpływają na oczekiwania. "Choroby, w których brak jest istotnych regulacji 'top-down' lub korowych, mogą być mniej podatne na poprawę związaną z placebo".
- Choroba Parkinsona: Ulga wywołana placebo jest związana z uwalnianiem dopaminy w mózgu.
- Depresja: Placebo zmniejszające depresję wpływają na wiele z tych samych obszarów, które są aktywowane przez leki przeciwdepresyjne, z dodatkiem kory przedczołowej.
- Kofeina: Placebo-kofeinowa kawa powoduje wzrost obustronnego uwalniania dopaminy we wzgórzu.
- Glukoza: Oczekiwanie na dożylne wstrzyknięcie glukozy zwiększa uwalnianie dopaminy w zwojach podstawy u mężczyzn (ale nie u kobiet).
- Metylofenidat: Oczekiwanie na dożylne wstrzyknięcie tego leku u niedoświadczonych narkomanów zwiększało uwalnianie dopaminy w jądrze brzusznym zakrętu obręczy i jądrze przyśrodkowym, przy czym efekt ten był największy u osób bez wcześniejszego doświadczenia z narkotykiem.
Powiązane strony
- Przekonania
- Leki
- Optymizm
- Pesymizm
- Farmakologia
- Metoda naukowa