Zespół stresu pourazowego

Zespół stresu pourazowego (czasami pisany również jako zespół stresu pourazowego, często skracany do PTSD) jest zaburzeniem lękowym. Może się rozwinąć, gdy ludzie są poważnie poszkodowani lub doświadczają czegoś wyjątkowo przykrego.

PTSD różni się od stresu traumatycznego, który jest mniej intensywny i krótszy, oraz od reakcji na stres bojowy, która zdarza się żołnierzom w czasie wojny i zwykle mija. PTSD było w przeszłości rozpoznawane pod różnymi nazwami, takimi jak szok skorupowy, nerwica wojenna pourazowa lub zespół stresu pourazowego (PTSS).

Na przestrzeni dziejów istniało wiele relacji osób doświadczających objawów tego, co obecnie nazywamy PTSD. Jedno z takich kont opisuje Samuel Pepys, który był świadkiem Wielkiego Pożaru Londynu w 1666 roku. "Sześć miesięcy po tym wydarzeniu napisał w swoim dzienniku, że nie był w stanie spać w nocy, ponieważ ogarnął go wielki strach przed ogniem; pewnej nocy nie był w stanie zasnąć przed drugą nad ranem, z powodu tego strachu".

Samuel Pepys mógł cierpieć na PTSD, po wielkim pożarze Londynu w 1666 roku.Zoom
Samuel Pepys mógł cierpieć na PTSD, po wielkim pożarze Londynu w 1666 roku.

Częstość występowania

Od 50% do 90% ludzi w Stanach Zjednoczonych doświadczy traumy przynajmniej raz w życiu. Jednak nie u każdego, kto doświadczył traumy, rozwinie się PTSD. W Stanach Zjednoczonych częstość występowania PTSD, czyli odsetek osób cierpiących na tę chorobę, wynosi około 8%.

PTSD występuje częściej w określonych grupach osób, które częściej doświadczają traumatycznych przeżyć. Do tych grup należą lekarze, strażacy, żołnierze oraz osoby pracujące w ratownictwie medycznym. Wśród tych osób częstość występowania PTSD jest znacznie wyższa i sięga ponad 50%.

Diagnoza

Aby PTSD zostało oficjalnie zdiagnozowane, dana osoba musi spełnić określone kryteria lub wymagania i wykazać określone objawy. Wymagania te są wymienione w podręczniku diagnostycznym i statystycznym DSM-IV-TR (zwykle nazywanym DSM-IV-TR). DSM-IV-TR (DSM, 4th Edition, Text Revision), napisany przez Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne (APA), zawiera listę wszystkich chorób psychicznych uznawanych przez APA i określa oficjalne wymagania, które muszą być spełnione, aby każda z nich została zdiagnozowana.

Według DSM-IV-TR, aby PTSD zostało zdiagnozowane, osoba musi spełniać następujące wymagania:

(A) Narażenie na traumę: Osoba doświadczyła traumatycznego wydarzenia. (Typowe wydarzenia traumatyczne to gwałt lub wykorzystanie seksualne; napaść lub poważne zranienie; śmierć lub zranienie bliskiej osoby; bycie ofiarą przestępstwa; doświadczenie wojny lub terroryzmu). Wydarzenie traumatyczne spowodowało, że osoba została fizycznie zraniona lub naruszona, albo naraziło ją lub inne osoby z jej otoczenia na niebezpieczeństwo zranienia lub śmierci. Podczas traumatycznego wydarzenia dana osoba czuła się bardzo przestraszona, przerażona lub bezradna.

(B) Ponowne doświadczanie: Nawet po zakończeniu traumy osoba nadal w jakiś sposób przeżywa ją na nowo. Na przykład, osoba ta może mieć koszmary senne lub retrospekcje (silne wspomnienia traumy, które są tak żywe i intensywne, że osoba ta ma wrażenie, że przeżywa traumę na nowo). Osoba ta może również silnie reagować fizycznie lub emocjonalnie, gdy wydarzy się coś, co przypomina jej o traumie.

(C) Unikanie/uśmierzanie: Osoba stara się unikać rzeczy, które przypominają jej o traumie, lub rzeczy, które wywołują w niej przykre uczucia związane z tym, co się wydarzyło. Osoba ta może również zapomnieć część tego, co się jej przydarzyło, lub może czuć się odrętwiała emocjonalnie (mieć problemy z odczuwaniem emocji tak silnie jak zwykle).

(D) Zwiększone pobudzenie: Ciało osoby wykazuje oznaki bycia w stanie podwyższonej gotowości, jakby zawsze było atakowane. Osoba ta może być nerwowa, mieć problemy ze snem, koncentracją lub odczuwać złość.

(E) Objawy u danej osoby trwają od co najmniej miesiąca. (Jeśli objawy trwają krócej niż miesiąc, zamiast PTSD zwykle diagnozuje się Ostre Zaburzenie Stresowe).

(F) Objawy powodują, że dana osoba ma problemy w pracy, w swoich związkach lub w innej ważnej sferze swojego życia.

Żołnierz po lewej stronie ma spojrzenie, które nazywa się Two Thousand Yard Stare. To spojrzenie może być prekursorem lub objawem PTSD.Zoom
Żołnierz po lewej stronie ma spojrzenie, które nazywa się Two Thousand Yard Stare. To spojrzenie może być prekursorem lub objawem PTSD.

Inne schorzenia, takie jak PTSD

Niektórzy eksperci napisali, że sfabrykowane zaburzenie stresowe pourazowe powinno być brane pod uwagę, gdy objawy pacjenta są podejrzane lub nietypowe. Eksperci ci (w szczególności podręcznik DSM IV Amerykańskiego Towarzystwa Psychiatrycznego; biegli sądowi tacy jak Eli S. Chesen, M.D.; oraz podręcznik "Comprehensive Textbook of Psychiatry," autorstwa Freedman & Kaplan) zasugerowali, że należy podnieść "czerwoną flagę", jeśli pacjent twierdzi, że cierpi zarówno na PTSD, jak i urazowe uszkodzenie mózgu (TBI) w wyniku tego samego wypadku. Sugerują oni, że TBI - fizyczny uraz mózgu - powoduje amnezję, lub utratę pamięci, w odniesieniu do zdarzenia, które spowodowało uraz mózgu. Rozumują oni, że bez pamięci o traumatycznym wydarzeniu pacjent prawdopodobnie nie mógłby doświadczać pewnych objawów PTSD, takich jak koszmary senne lub retrospekcje związane z tym wydarzeniem, ponieważ nie pamięta, co się stało. Dochodzą oni do wniosku, że w typowych przypadkach traumatyczne uszkodzenie mózgu "przebija" diagnozę PTSD.

Pytania i odpowiedzi

P: Czym jest zespół stresu pourazowego (PTSD)?


O: PTSD to zaburzenie lękowe, które może rozwinąć się, gdy ludzie doświadczą czegoś wyjątkowo przykrego lub zostaną poważnie skrzywdzeni.

P: Czym PTSD różni się od stresu traumatycznego i reakcji na stres bojowy?


O: PTSD różni się od stresu traumatycznego, który jest mniej intensywny i trwa krócej, oraz reakcji na stres bojowy, która występuje u żołnierzy w sytuacjach wojennych i zwykle ustępuje.

P: Jakie są inne nazwy, pod którymi PTSD było rozpoznawane w przeszłości?


O: PTSD było w przeszłości rozpoznawane pod różnymi nazwami, takimi jak szok pourazowy, traumatyczna nerwica wojenna lub zespół stresu pourazowego (PTSS).

P: Kiedy termin shell shock jest najczęściej używany?


O: Obecnie termin "szok pourazowy" jest najczęściej używany w odniesieniu do takich stanów w związku z I wojną światową.

P: Czy PTSD jest zjawiskiem współczesnym?


O: Nie, PTSD nie jest współczesnym zjawiskiem. W całej historii było wiele relacji osób doświadczających objawów tego, co obecnie nazywa się PTSD.

P: Czy może Pan podać przykład osoby, która doświadczyła objawów PTSD przed czasami współczesnymi?


O: Tak, Samuel Pepys jest przykładem osoby, która doświadczyła objawów PTSD przed czasami współczesnymi. Był on świadkiem wielkiego pożaru Londynu w 1666 roku i przez wiele miesięcy po nim odczuwał ogromny strach przed ogniem.

P: Czy osoby, które doświadczyły traumatycznego wydarzenia często zapadają na PTSD?


O: Nie, nie u każdego, kto doświadczył traumatycznego wydarzenia, rozwija się PTSD, ale ważne jest, aby ci, którzy tego doświadczyli, szukali pomocy i wsparcia.

AlegsaOnline.com - 2020 / 2023 - License CC3