Skala Glasgow
Glasgow Coma Scale lub GCS jest skalą, która służy do pomiaru stanu świadomości osoby. Została ona wynaleziona w 1974 roku przez Grahama Teasdale'a i Bryana J. Jennetta, profesorów neurochirurgii na Uniwersytecie w Glasgow.
GCS jest stosowana w ocenie pacjentów, szczególnie na oddziałach intensywnej terapii. Skala ta składa się z trzech testów, które są opisane poniżej. Każdy test jest punktowany, a wynik GCS jest obliczany poprzez dodanie punktów uzyskanych w każdym teście. Maksymalny wynik to 15 punktów, co oznacza, że pacjent jest w pełni świadomy. Minimalny wynik wynosi 3 i jest zwykle spotykany u pacjentów ze śmiercią mózgu lub w głębokiej śpiączce.
Elementy skali
Skala śpiączki Glasgow | ||||||
6 | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | |
Oczy | N/A | N/A | Samodzielne otwieranie oczu | Otwiera oczy w odpowiedzi na głos | Otwiera oczy w odpowiedzi na ból | Nie otwiera oczu |
Werbalnie | N/A | Zorientowany (normalny) | Zdezorientowany (zdezorientowana) | Wypowiada nieodpowiednie słowa | Wydaje bezsensowne dźwięki | Nie wydaje żadnych dźwięków |
Silnik | Stosuje się do poleceń | Lokalizuje ból | Wycofuje się z bolesnych bodźców | Dekortykacja postawy ciała przy użyciu bodźca bólowego | Pozowanie decerebrate z bodźcem bólowym | Nie wykonuje żadnych ruchów |
Skala składa się z trzech testów: reakcji wzrokowych, werbalnych (mówienie) i motorycznych (ruch).
Najlepsza reakcja oka (E)
Istnieją 4 stopnie tego testu:
- Brak otwarcia oczu
- Otwieranie oczu w odpowiedzi na ból (np. gdy mostek jest mocno uciskany).
- Otwarcie oczu na mowę (to jest, gdy jest on nazywany).
- Samodzielne otwieranie oczu (normalnie).
Najlepsza odpowiedź ustna (V)
Istnieje 5 stopni dla tego testu:
- Brak odpowiedzi werbalnej (w ogóle nie mówi).
- Wydawanie bezsensownych dźwięków (to znaczy jęczenie, ale bez słów).
- Nieodpowiednie słowa (jak przypadkowa mowa, bez możliwości poprawnej komunikacji).
- Zdezorientowany. (Pacjent odpowiada na pytania, ale jest nieco zdezorientowany).
- Zorientowany. (Pacjent odpowiada prawidłowo na pytania takie jak: imię i wiek pacjenta, gdzie jest i dlaczego, rok, miesiąc, itp.)
Najlepsza reakcja motoryczna (M)
Istnieje 6 stopni dla tego testu:
- Brak reakcji motorycznej (brak jakiegokolwiek ruchu).
- Rozciągnięcie w odpowiedzi na ból (reakcja decerebrate: przywiedzenie, rotacja wewnętrzna barku, pronacja przedramienia).
- Zgięcie w odpowiedzi na ból (odpowiedź dekortykacyjna).
- Wycofywanie się z bólu (odciąganie części ciała, gdy jest się uszczypniętym).
- Lokalizacja do bólu. (Celowe ruchy w kierunku bolesnego miejsca).
- Stosuje się do poleceń. (Pacjent wykonuje proste czynności, o które jest proszony).
Pytania i odpowiedzi
P: Co to jest skala śpiączki Glasgow?
O: Skala śpiączki Glasgow (GCS) to skala używana do pomiaru świadomości danej osoby.
P: Kto wynalazł skalę śpiączki Glasgow?
O: Skala śpiączki Glasgow została wynaleziona przez Grahama Teasdale'a i Bryana J. Jennetta, profesorów neurochirurgii na Uniwersytecie w Glasgow.
P: Kiedy wynaleziono skalę śpiączki Glasgow?
O: Skala śpiączki Glasgow została wynaleziona w 1974 roku.
P: Gdzie stosowana jest skala śpiączki Glasgow?
O: Skala śpiączki Glasgow jest wykorzystywana do oceny pacjentów, zwłaszcza na oddziałach intensywnej terapii.
P: Ile testów obejmuje skala śpiączki Glasgow?
O: Skala śpiączki Glasgow składa się z trzech testów.
P: Jaki jest maksymalny wynik w skali śpiączki Glasgow?
O: Maksymalny wynik w skali śpiączki Glasgow wynosi 15, co oznacza, że pacjent jest w pełni przytomny.
P: Jaki jest minimalny wynik w skali śpiączki Glasgow?
O: Minimalny wynik w skali śpiączki Glasgow wynosi 3 i jest zwykle obserwowany u pacjentów ze śmiercią mózgu lub w głębokiej śpiączce.